Показатели доступности и качества медицинской помощи

Показатели доступности и качества медицинской помощи

Уважаемые пациенты!

В целях улучшения качества работы поликлиники, Вы можете оставить свои отзывы и предложения в:

- книге отзывов и предложений (находится на стойке администратора)

- ящике сбора отзывов и предложений (находится в холле поликлиники)

- на электронную почту ГБУЗ «ДГП№23ДЗМ»: dgp23@zdrav.mos.ru;

- на телефон горячей линии главного врача: 8(925) 122 27 23

Каждое обращение будет рассмотрено уполномоченным по качеству.

Критерии доступности и качества медицинской помощи

Критериями  качества  медицинской  помощи  являются:  удовлетворенность населения  медицинской  помощью,  в  том  числе  городского  и  сельского населения  (процентов  числа  опрошенных);  смертность  населения  в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения); доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем  количестве  умерших  в  трудоспособном  возрасте;  материнская смертность  (на  100  тыс.  человек,  родившихся  живыми);  младенческая смертность, в том числе в городской и сельской местности (на 1000 человек, родившихся живыми); доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве  умерших  в  возрасте  до  1  года;  смертность  детей  в  возрасте Постановление Правительства РФ от 10 декабря 2018 г. N 1506 "О Программе государственных  гарантий…  28.12.2018  

Система  ГАРАНТ  20/311  доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет; смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего  возраста); доля умерших  в  возрасте 0  - 17  лет  на  дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет; доля впервые выявленных заболеваний  при  профилактических  медицинских  осмотрах  и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний  в  течение  года;  доля  впервые  выявленных  заболеваний  при профилактических  медицинских  осмотрах  и  диспансеризации  лиц  старше трудоспособного  возраста  в  общем  количестве  впервые  в  жизни зарегистрированных  заболеваний  в  течение  года  у  лиц  старше трудоспособного  возраста;  доля  пациентов  со  злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет  и  более,  в  общем  числе  пациентов  со  злокачественными новообразованиями, состоящих на  учете; доля впервые выявленных случаев онкологических  заболеваний  на  ранних  стадиях  (I  и  II  стадии)  в  общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года; доля  пациентов  со  злокачественными  новообразованиями,  выявленных активно,  в  общем  количестве  пациентов  со  злокачественными новообразованиями,  взятых  под  диспансерное  наблюдение;  доля  лиц, инфицированных  вирусом  иммунодефицита  человека,  получающих антиретровирусную  терапию,  в  общем  количестве  лиц,  инфицированных вирусом  иммунодефицита  человека;  доля  впервые  выявленных  случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза  в  течение  года;  доля  пациентов  с  инфарктом  миокарда, госпитализированных  в  первые  12  часов  от  начала  заболевания,  в  общем количестве  госпитализированных  пациентов  с  инфарктом  миокарда;  доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных  артерий,  в  общем  количестве  пациентов  с  острым  инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению; доля пациентов с острым и повторным  инфарктом  миокарда,  которым  выездной  бригадой  скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с  острым  и  повторным  инфарктом  миокарда,  имеющих  показания  к  его проведению,  которым  оказана  медицинская  помощь  выездными  бригадами скорой медицинской помощи; доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым  проведена  тромболитическая  терапия,  в  общем  количестве пациентов  с  острым  инфарктом  миокарда,  имеющих  показания  к  ее проведению;  доля  пациентов  с  острыми  цереброваскулярными  болезнями, госпитализированных  в  первые  6  часов  от  начала  заболевания,  в  общем количестве  госпитализированных  в  первичные  сосудистые  отделения  или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;  доля  пациентов  с  острым  ишемическим  инсультом,  которым проведена  тромболитическая  терапия,  в  общем  количестве  пациентов  с острым  ишемическим  инсультом,  госпитализированных  в  первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от  начала  заболевания;  доля  пациентов  с  острым  ишемическим  инсультом, которым  проведена  тромболитическая  терапия,  в  общем  количестве пациентов  с  острым  ишемическим  инсультом,  госпитализированных  в первичные  сосудистые  отделения  или  региональные  сосудистые  центры; количество  обоснованных  жалоб,  в  том  числе  на  отказ  в  оказании медицинской  помощи,  предоставляемой  в  рамках  территориальной программы.  

Критериями  доступности  медицинской  помощи  являются: Постановление Правительства РФ от 10 декабря 2018 г. N 1506 "О Программе государственных  гарантий…  28.12.2018  

Система  ГАРАНТ  21/311 обеспеченность  населения  врачами  (на  10  тыс.  человек  населения,  включая городское и  сельское  население),  в  том числе  оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях; обеспеченность населения средним  медицинским  персоналом  (на  10  тыс.  человек  населения,  включая городское  и  сельское  население),  в  том  числе  оказывающим  медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях; доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную  программу;  доля  расходов  на  оказание  медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную  программу;  доля  охвата  диспансеризацией  взрослого населения,  подлежащего  диспансеризации;  доля  охвата  профилактическими медицинскими  осмотрами  взрослого  населения,  в  том  числе  городских  и сельских жителей, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам; доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам;  доля  пациентов,  получивших  специализированную  медицинскую помощь  в  стационарных  условиях  в  медицинских  организациях, подведомственных  федеральным  органам  исполнительной  власти,  в  общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;  число  лиц,  проживающих  в  сельской  местности,  которым оказана скорая медицинская помощь (на 1000 человек сельского населения); доля  фельдшерско-акушерских  пунктов  и  фельдшерских  пунктов, находящихся в аварийном состоянии и  требующих капитального ремонта, в общем  количестве  фельдшерско-акушерских  пунктов  и  фельдшерских пунктов;  доля  посещений  выездной  патронажной  службой  на  дому  для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве  посещений  по  паллиативной  медицинской  помощи  взрослому населению;  доля  женщин,  которым  проведено  экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием. 

Территориальной программой  устанавливаются  целевые  значения  критериев  доступности  и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики. 

Кроме того, субъектами Российской Федерации проводится оценка эффективности деятельности медицинских организаций, в том  числе  расположенных  в  городской  и  сельской  местности  (на  основе выполнения  функции  врачебной  должности,  показателей  использования коечного  фонда).  

Критериями  доступности  медицинской  помощи, оказываемой  медицинскими  организациями,  подведомственными федеральным  органам  исполнительной  власти,  являются:  доля  объема специализированной,  в  том  числе  высокотехнологичной,  медицинской помощи,  оказанной  гражданам,  проживающим  за  пределами  субъекта Российской  Федерации,  в  котором  расположена  медицинская  организация, подведомственная  федеральному  органу  исполнительной  власти,  в  общем объеме медицинской помощи, оказанной этой медицинской организацией (за исключением медицинских организаций, имеющих прикрепленное население) (целевое  значение  -  не  менее  50  процентов);  доля  доходов  за  счет  средств обязательного  медицинского  страхования  в  общем  объеме  доходов медицинской  организации,  подведомственной  федеральному  органу исполнительной  власти  (целевое  значение  для  медицинских  организаций, оказывающих  медицинскую  помощь  при  заболеваниях  и  состояниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования,  - не менее 20 процентов).  

В  соответствии  с  Территориальной  программой  устанавливаются  целевые значения  критериев  доступности  и  качества  медицинской  помощи*(5),  на основе  которых  комплексно  оценивается  уровень  и  динамика  следующих показателей:

Критерии качества медицинской помощи


п/п
Наименование критериев качества медицинской помощи 2019 год 2020 год 2021 год
1 2 3 4 5
1 Удовлетворенность населения медицинской помощью (проценты от числа опрошенных) 76,0 78,0 79,0
2 Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) 312,5 311,0 309,6
3 Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (проценты) 34,0 34,0 33,0
4 Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) 10,5 10,5 10,4
5 Младенческая смертность (на 1 тыс. человек, родившихся живыми) 5,5 5,3 5,2
6 Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (проценты) 5,7 5,7 5,6
7 Смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 1 тыс. родившихся живыми) 6,95 6,8 6,5
8 Смертность населения (число умерших на 1 тыс. человек населения) 9,88 9,86 9,84
9 Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет (проценты) 6,4 6,4 6,4
10 Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. детей соответствующего возраста) 62,0 61,0 60,0
11 Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет (проценты) 9,3 9,3 9,3
12 Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (проценты) 3,25 3,30 3,35
13 Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (проценты) 2,40 2,45 2,50
14 Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (проценты) 61,3 61,5 61,7
15 Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (проценты) 61,3 62,0 62,3
16 Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятыми под диспансерное наблюдение (проценты) 27,0 27,2 27,4
17 Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (проценты) 52,6 56,0 57,0
18 Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (проценты) 0,8 0,8 0,8
19 Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (проценты) 67,0 70,0 72,0
20 Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (проценты)2 75,0 80,0 81,0
21 Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (проценты)3 96,0 97,0 99,0
22 Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (проценты)3 96,0 97,0 99,0
23 Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (проценты) 32,0 32,0 32,5
24 Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (проценты)3 96,0 97,0 97,5
25 Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (процент) 4,3 4,7 5,0
26 Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы (процент) 30,0 30,0 30,0

Критерии доступности медицинской помощи


п/п
Наименование критериев доступности медицинской помощи 2019 год 2020 год 2021 год
1 2 3 4 5
1 Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения) 38,7 38,6 38,5
1.1 Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения) 22,4 22,4 22,4
1.2 Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения) 16,3 16,2 16,1
2 Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения) 58,6 59,1 59,6
2.1 Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения) 25,3 25,5 25,7
2.2 Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения) 33,3 33,6 33,9
3 Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на реализацию Территориальной программы (проценты) 4,6 4,6 4,6
4 Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на реализацию Территориальной программы (проценты) 1,5 1,5 1,5
5 Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации (проценты) 63,0 63,0 63,0
6 Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам (проценты) 21,0 21,0 21,0
7 Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам (проценты) 98,8 98,8 98,8
8 Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС (проценты) 6,1 6,1 6,1
9 Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению (проценты) 40,0 45,0 50,0
10 Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием (проценты) 74,5 75,5 75,8

1 3начения критериев смертности населения рассчитываются с учетом общего числа умерших на территории города Москвы, в том числе жителей иных субъектов Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, умерших во всех медицинских организациях (в том числе в федеральных медицинских организациях и медицинских организациях частной системы здравоохранения).

2 В остальных случаях к выполнению медицинского вмешательства имеются медицинские противопоказания в связи с наличием сопутствующих заболеваний, отказ пациента от медицинского вмешательства или применяются иные методы лечения.

3 В 3-5 процентах случаев к выполнению медицинского вмешательства имеются медицинские противопоказания в связи с наличием сопутствующих заболеваний или отказ пациента от медицинского вмешательства.

Поделиться: