Прикрепление населения к поликлинике

Порядок прикрепления

 Выбор или замена детской поликлиники для ребенка до достижения им 18 лет, осуществляется его родителями или другими законными представителями, путем обращения в ГБУЗ "ДГП №23 ДЗМ".

Родитель или законный представитель лично обращается в ДГП №23 в часы работы поликлиники с 8.00 до 20.00 и подает заявление в письменном виде:

- ДГП №23/Филиал № 3 - ул. Лебедянская, д 33, каб. №525 (5 этаж);

- Филиал №1 - ул. Элеваторная, д.15, стойка информации (1 этаж);

- Филиал №2 - ул. Тимуровская, д.3, стойка информации (1 этаж);

- Филиал №4 - ул. Кошкина, д.10 корп.1, стойка информации (1 этаж).

При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:

  • Свидетельство о рождении ребенка (для детей от 0 до 14 лет, являющихся гражданами РФ) или паспорт гражданина РФ (для детей от 14 лет и старше);
  • Полис ОМС ребенка;
  • Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (паспорт) и документ, подтверждающий полномочия представителя;
  • СНИЛС ребенка (при наличии);
  • Карта профилактических прививок - для иногородних

Сотрудник ДГП №23, ответственный за прикрепление пациентов, знакомит родителей или законных представителей ребенка с перечнем врачей-педиатров, сведениями о территориях обслуживания медицинскими работниками при оказании медицинской помощи на дому, прикрепляет ребенка к врачебному участку по территориальному признаку.

     Также  вы можете прикрепиться к нашей поликлинике через портал    mos.ru

Зайдите во вкладку «Услуги»⇒«Здоровье»⇒« Медицинская помощь» и выберите прикрепление к взрослой, либо детской поликлинике.

Заполните расположенную ниже форму, сформированное заявление и информационное согласие распечатайте (желательно на одном листе с двух сторон). С готовым заявлением Вы сможете обратиться в любое подразделение нашей поликлиники для прикрепления ребенка. Готовое заявление сильно ускорит процедуру.

Сведения о ребенке







Сведения о родителе (законном представителе):


Я даю свое согласие на обработку и хранение персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.


Поделиться: